Prescription peropératoire par les IADE

Synthèse des échanges d'octobre – novembre 2026 sur les sites où la feuille d'anesthésie Orbis est déployée

Problématique

Le paramétrage d'Orbis permet, selon les sites, à un IADE de « prescrire » à son nom des médicaments ou des protocoles au bloc. Les pratiques ont été décidées localement entre 2023 et 2026 (chefs de DAR, DSAP et pharmacies) sans cadre institutionnel ni écrit, hors comptes rendus de déploiement.

La digitalisation rend visible ce que la feuille papier masquait (qui a décidé d'un traitement : le MAR oralement ou l'IADE seul ?) et ajoute un risque : des prescriptions per-op qui se poursuivent après la sortie de salle.

Deux questions se posent : qui prescrit (conformité à l'art. R.4311-12 CSP) et comment Orbis protège (bornage, arrêt en sortie de salle, blocage du hors-protocole, doublons). Les acteurs demandent un arbitrage du siège.

Aucune 3 sitesProtocole MAR 1 siteProtocoles IADE 8 sitesProtocoles + hors protocole 1 site
EIGHMNHenri-Mondor

héparine saisie hors protocole

Molécule du livret IADE, normalement prescrite via un protocole borné, saisie en ligne isolée : sans date de fin, elle s'est poursuivie après le bloc → double administration pendant 3 jours.

Near-missAVC-JVRAvicenne / Jean-Verdier

curare maintenu post-bloc

Curare prescrit au bloc retrouvé dans les prescriptions d'hospitalisation en orthopédie.

AlerteAPRAmbroise-Paré14 oct. 2026

paracétamol hors protocole

Un IADE a pu prescrire « 1 g » via la ligne isolée, sans condition « AU BLOC » ni bornage temporel.

AlerteSATSaint-Antoine

traçabilité en commentaire

Antalgiques administrés sur prescription orale notés en commentaire : risque de réinjection / doublon.

Fonctionnements par centre

Réponses à l'état des lieux du 17/10 et informations de la DSN. Les sites sans retour sont indiqués d'après la liste DSN des déploiements 2023-2026.

Aucune

Aucune prescription IADE

Le MAR prescrit chaque médicament ; l'IADE trace uniquement l'administration.

Protocole MAR

Protocole prescrit par le MAR

Le MAR prescrit et signe un protocole d'anesthésie ; l'IADE navigue dans ce cadre (choix, doses) sans pouvoir en sortir.

Protocoles IADE

IADE : protocoles per-op uniquement

L'IADE « prescrit » à son nom des protocoles per-opératoires prédéfinis (livret restreint), sans accès à la prescription libre.

Protocoles + hors protocole

Protocoles IADE + accès hors protocole

Livret IADE prescrit via des protocoles, mais ses molécules restent accessibles en ligne isolée : posologie et durée saisies à la main, sans date de fin imposée.

HMNHenri-MondorProtocoles + hors protocoleAucune

Droits de prescription IADE désactivés le 19/10/2026 à la demande de la DSAP (retour arrière).

Périmètre : Avant le 19/10 : livret IADE (hypnotiques, antalgiques, NVPO, antibioprophylaxie, drogues de réanimation) prescrit via des protocoles, mais chaque molécule du livret restait accessible en ligne isolée hors protocole.

Garde-fous

  • Désormais : le MAR prescrit, l'IADE administre.

Difficultés

  • EIG : héparine (molécule du livret, normalement prescrite via un protocole borné) saisie en ligne isolée hors protocole par un IADE ; sans date de fin, la prescription s'est poursuivie → double administration pendant 3 jours.
  • L'IADE « prescrit » à son nom ; le nom du MAR n'apparaît pas.
  • Pas de blocage de la saisie hors protocole, pas de critère bloquant de fin de traitement.
  • Pas d'arrêt automatique des prescriptions IADE à la sortie de salle.
  • Revirement de la DSAP sur le droit à prescrire (option initiale prise pour l'ergonomie).

Attentes

  • Template « bloc anesthésie standard » activé et signé par le MAR en quelques secondes.
  • Toute ligne hors protocole validée (cochée / signée) par le MAR depuis son compte.
  • Déploiement du module métier anesthésie dans Orbis.
  • Arbitrage « officiel » du siège.
Sources :Mme Célia Lo Coco (13 oct. 2026)Pr Christophe Quesnel (17 oct. 2026)Mme Catherine Sorin (16 oct. 2026)M. Mohammed Choukrani (19 oct. 2026)
BCHBichatAucune

Mise en production : blocs centraux + SSPI le 04/11/2026, CAURO le 09/11/2026.

Périmètre : Livret restreint initialement préparé (antibioprophylaxie, AIVOC pour ALA, bolus d'HNF + protamine en chirurgie vasculaire, colorants, éphédrine, néosynéphrine, G30 %) — finalement non ouvert.

Garde-fous

  • Prescription initiale du MAR au démarrage de l'intervention, l'IADE trace l'administration en temps réel.

Difficultés

  • Lecture de l'art. R.4311-12 CSP : prescription seulement sous la responsabilité d'un MAR ayant défini un protocole écrit.
  • Antibioprophylaxie : ~40 situations sur une dizaine de spécialités, difficile à porter en protocoles Orbis et à maintenir.
  • Orbis : pas de détection des doublons, pas de cloisonnement « bloc », bricolage des posologies max et durées, multiplication des lignes.
  • Prescriptions IADE pas au même niveau que celles du MAR → complexité pour l'aval.
  • Craintes : manque de postes, lenteur de prise en charge, perte de vigilance clinique.
  • Positions changeantes et absence de consigne centrale de la direction des soins.
  • 03/11 : le CGS AP-HP indique que le déploiement « ne peut se poursuivre en l'état » ; la DSN confirme le calendrier (pas de prescription IADE).

Attentes

  • Retour d'expérience prévu fin novembre.
AVC-JVRAvicenne / Jean-VerdierAucune

Avicenne : interdiction formelle pour l'IADE de prescrire un plan de prescription. Jean-Verdier : non déployé au bloc.

Difficultés

  • Near-miss Avicenne : curare prescrit au bloc, maintenu en hospitalisation (orthopédie).
  • Jean-Verdier « oublié » lors du déploiement : pas même de prescriptions post-op SSPI / retour en chambre, papier retranscrit (certification mai 2027).

Attentes

  • Déploiement d'Orbis anesthésie à Jean-Verdier.
PSL-BABPSL Babinski + CMFProtocole MAR

Modèle en place et jugé fonctionnel (« on a fait le modèle prescription médicale d'un protocole et ça marche »).

Garde-fous

  • Interdiction de l'auto-prescription IADE.
  • Le MAR prescrit un protocole d'anesthésie ; l'IADE navigue dans ce protocole et ne peut y déroger.
  • Durée des prescriptions fixée à 3 h, à renouveler (pas de maintien post-bloc).

Attentes

  • Préciser dans les protocoles la pose / le retrait des dispositifs, notamment l'extubation.
BJNBeaujon(endoscopie + radiologie interventionnelle)Protocoles IADE

Orbis bloc depuis juin 2026 (endoscopie, RI) ; tous les blocs à partir du 01/12/2026.

Périmètre : Protocoles de médicaments « per-op » uniquement, jamais de post-op.

Garde-fous

  • Accès aux seuls protocoles (onglet « prescriptions/demandes »), pas à l'onglet « prescription médicaments ».
  • Protocoles bornés dans le temps : 4 h maximum.
  • Nombreuses prescriptions en monodose (ex. dexaméthasone 8 mg à l'induction puis stop).
  • Commentaire « AU BLOC » affiché en orange sur chaque ligne.

Difficultés

  • Les deux modèles coexistent selon l'équipe de déploiement.
  • Sans prescription IADE : « très difficilement viable », le médecin devrait venir en salle pour chaque médicament.
  • Feuille d'anesthésie peu ergonomique ; prescriptions pré-op sans solution.

Attentes

  • Un module de prescription spécifique au bloc, plus sécuritaire.
  • Être associés à l'évolution de la feuille d'anesthésie.
APRAmbroise-ParéProtocoles IADE

Bascule sur Orbis bloc mi-octobre 2026.

Périmètre : Quasi toutes les molécules des chariots d'anesthésie (hors ALR), au sein de protocoles prédéfinis.

Garde-fous

  • Prescriptions valides au bloc uniquement, supprimées en fin d'intervention.
  • Post-op (y compris SSPI) sous responsabilité médicale : ex. une noradrénaline non sevrée est arrêtée puis represcrite par le MAR.

Difficultés

  • 14/10 : un IADE a pu prescrire du paracétamol hors protocole via la ligne isolée, sans condition « AU BLOC » ni bornage.
  • Oublis fréquents d'arrêt des prescriptions per-op ; charge de travail pour les molécules poursuivies en SSPI.

Attentes

  • Restreindre l'accès des IADE aux seuls protocoles.
  • Reconnaissance « officielle » de l'institution d'un système aujourd'hui adapté localement.
SATSaint-AntoineProtocoles IADE

Dispositif en place (déployé 2023-2026).

Périmètre : Protocoles per-op du service (sat_dar_dig, sat_dar_ortho, sat_dar_sismos) : sédation, antibioprophylaxie, décurarisation.

Garde-fous

  • Pas d'accès au post-opératoire (dont antalgiques).

Difficultés

  • Faute de prescription MAR dans Orbis, les antalgiques administrés sont notés en commentaire « prescription orale » → risque d'erreur / réinjection.

Attentes

  • Ajouter des prescriptions one-shot d'antalgiques IV dans les protocoles pour limiter les doublons.
RPCRaymond-PoincaréProtocoles + hors protocole

Dispositif en place (déployé 2023-2026).

Périmètre : Protocoles (induction, AIVOC, analgésie…) ; chaque médicament du livret peut aussi être prescrit individuellement, avec saisie manuelle hors protocole.

Garde-fous

  • Les médicaments accessibles sont validés par le pharmacien de l'établissement (prescription « non libre »).

Difficultés

  • Surtout ergonomiques : remontées scope retardées laissant des trous sur la feuille.
  • Pas d'accès aux anciennes feuilles d'anesthésie.
  • Justification « conditions remplies » à chaque modification de posologie.

Attentes

  • Supprimer la justification systématique lors des changements de posologie.
PSL-GCPSL Gaston-Cordier(UCA (ambulatoire) ; bloc central fin novembre)Protocoles IADE

Orbis bloc déployé en ambulatoire uniquement ; Gaston-Cordier (bloc central) fin novembre 2026.

Périmètre : Restreint : décurarisation et hémodynamique (noradrénaline, atropine, éphédrine).

Difficultés

  • Extension aux antalgiques et NVPO envisagée mais non actée, pour raisons réglementaires.
TNNTenonProtocoles IADE

Premier site (2023) : sujet déjà largement débattu sur le plan réglementaire. Pas de retour à l'état des lieux.

Sources :M. Mohammed Choukrani (3 nov. 2026)
CCHCochinProtocoles IADE

Dispositif mis en œuvre (2023-2026) selon la DSN. Pas de retour à l'état des lieux.

Sources :M. Mohammed Choukrani (3 nov. 2026)
BCTBicêtre(endoscopie uniquement)Protocoles IADE

Dispositif mis en œuvre en endoscopie selon la DSN. Pas de retour détaillé.

Attentes

  • Un éclairage juridique (Pr Harrois).
TRSTrousseau(UCA)Protocoles IADE

Dispositif mis en œuvre en UCA selon la DSN. Pas de retour à l'état des lieux.

Sources :M. Mohammed Choukrani (3 nov. 2026)

Avis des personnes et des institutions

Pr Vincent Degos
Collégiale des MAR d'Île-de-France
Protocole MAR
« Les IADE ne prescrivent pas, le médecin prescrit. »
  • Le modèle est la prescription par un médecin d'un protocole (AG, sédation, ALR, analgésie post-op, NVPO…).
  • L'IADE peut utiliser tous les médicaments du protocole et adapter les doses aux objectifs définis par le MAR.
  • Tout médicament hors protocole relève d'une prescription médicale : pas d'auto-prescription.
  • La digitalisation clarifie le rôle de chacun (le papier ne permettait pas de savoir qui avait décidé) mais ajoute un risque de maintien post-bloc.
  • Saisine du CNP ARMPO (12/10) avec demande d'éclairage juridique.
17 oct. 2026
Dr Cyril Charron
Commission numérique
Gouvernance
« La commission numérique suivra l'avis de la collégiale, experte du sujet. »
  • Appui aux demandes de modification de paramétrage ou du logiciel auprès de l'éditeur.
17 oct. 2026
Mme Catherine Sorin
Direction des soins (DSAP) GHU Henri-Mondor
Aucune
« L'accès technique à une fonctionnalité dans Orbis ne constitue pas, à lui seul, une autorisation réglementaire de prescrire. »
  • Note de rappel du cadre réglementaire, arrêt de la fonctionnalité de prescription IADE à Mondor.
16 oct. 2026
M. Loïc Morvan
Coordination générale des soins AP-HP
Gouvernance
« Réajuster ensemble le déploiement dans le respect de la sécurité et du périmètre réglementaire de l'exercice IADE. »
  • Réunion à organiser ; « le déploiement ne peut se poursuivre en l'état » (Bichat).
3 nov. 2026
M. Mohammed Choukrani
DSN — Domaine Patient
Gouvernance
« Cette modalité de prescription ne sera plus proposée dans l'attente d'un positionnement institutionnel partagé. »
  • Décision historique prise par les responsables de DAR avec leurs équipes, DSAP et pharmacies locales (vue avec le Dr Vincent-Cassy), sans écrit hors CR de déploiement.
  • Position attendue à l'issue d'échanges entre collégiale MAR et collégiale IADE.
3 nov. 2026
M. Agour Akeb
DSN — Orbis Médication
Gouvernance
« Aucune intervention ne pourra être engagée sans validation formelle et écrite de la Direction des soins. »
  • Concerne livrets thérapeutiques, protocoles, rôles et habilitations des professionnels non médicaux.
  • La validation du seul référent Orbis de la DSAP ne suffit pas.
  • Aborder le sujet dès le cadrage (déploiement, DSAP, pharmacie, DSI) et tracer les décisions.
21 oct. 2026
Mme Célia Lo Coco
DMU CARE Henri-Mondor
Protocole MAR
« Le MAR active et signe un protocole définissant une liste de médicaments ; validation en 10 secondes ? »
  • Pour tout médicament hors protocole saisi par l'IADE : validation obligatoire par le MAR depuis son compte Orbis.
13 oct. 2026
Pr Emmanuel Weiss
DAR Beaujon
Protocoles IADE
« Très difficilement viable sinon… ça obligerait le médecin à venir en salle et prescrire chaque médicament. »
  • Autorisation de la prescription des médicaments d'anesthésie par les IADE (à confirmer localement).
17 oct. 2026
Dr Kevin Serey
DAR Ambroise-Paré
Protocoles IADE
« C'est le fonctionnement d'Orbis qui rend la prescription IADE nécessaire. »
  • Du fait de la délégation de tâches MAR/IADE, l'application de protocoles prédéfinis n'est « pas hors des clous ».
  • Demande une reconnaissance officielle de l'institution.
19 oct. 2026
Pr Christophe Quesnel
DAR Henri-Mondor
Gouvernance
« Toutes les pratiques existent, et aucune n'est parfaitement satisfaisante. »
  • Attend le module métier Orbis et un arbitrage « officiel » du siège.
17 oct. 2026
Dr Fabien Lion
DAR Bichat
Aucune
« Des prescriptions infirmières seraient une vraie source de complexité supplémentaire. »
  • Choix de ne pas ouvrir la prescription aux IADE, en composant avec les lourdeurs d'Orbis.
  • Déplore l'absence d'anticipation et de consigne claire de la direction des soins.
26 oct. 2026
Pr Anatole Harrois
DAR Bicêtre / Paul-Brousse
Gouvernance
« Un éclairage juridique serait utile. »
  • L'organisation des prescriptions doit viser la sécurité : erreurs, poursuite post-op, doublons.
17 oct. 2026

Rappels réglementaires cités dans les échanges

Références telles qu'invoquées par les intervenants ; l'avis du CNP et l'éclairage juridique sont attendus.

Art. R.4311-12 du Code de la santé publique

Exercice de l'IADE

L'infirmier ou l'infirmière anesthésiste diplômé d'État exerce ses activités sous le contrôle exclusif d'un médecin anesthésiste-réanimateur sous réserve que ce médecin : 1° ait préalablement examiné le patient et établi par écrit la stratégie anesthésique comprenant les objectifs à atteindre, le choix et les conditions de mise en œuvre de la technique d'anesthésie ; 2° soit présent sur le site […] et puisse intervenir à tout moment.
  • Dans ces conditions, l'IADE est, parmi les infirmiers, le seul habilité à pratiquer l'anesthésie générale, l'ALR (réinjections si dispositif posé par un MAR) et la réanimation préopératoire. « Seul » le distingue des autres infirmiers : le MAR conserve la compétence et la responsabilité de ces actes.
  • Lecture du Dr Lion et de la collégiale : le texte ne prévoit pas de prescription autonome ; l'IADE agit dans la stratégie écrite par le MAR.
  • Zone grise relevée : que recouvre « réanimation préopératoire » (vasopresseurs ? pourquoi pas en per-op ?).

Cité par Dr Fabien Lion

Note DSAP du GHU Henri-Mondor (16/10/2026)

Rappel du cadre de la prescription médicamenteuse

  • La prescription médicamenteuse relève de la responsabilité du médecin habilité à prescrire.
  • L'accès technique à une fonctionnalité dans Orbis ne vaut pas autorisation réglementaire de prescrire.
  • Arrêt de la fonctionnalité de prescription accessible aux IADE.

Cité par Mme Catherine Sorin, M. Agour Akeb

Distinction prescription / stratégie / administration

Question adressée au CNP ARMPO (12/10/2026)

  • 1. Prescription d'un médicament (médecin, ou compétences de prescription infirmière dans les limites des textes).
  • 2. Définition par le MAR d'une stratégie anesthésique (médicaments, indications, doses, modalités de recours).
  • 3. Décision de l'IADE d'administrer un médicament dans le cadre de cette stratégie.
  • 4. Initiative de l'IADE d'administrer un médicament non prévu par la stratégie — question posée au regard de l'évolution récente du cadre IADE et de la prescription infirmière.
  • Réponse du CNP et éclairage juridique en attente.

Cité par Pr Vincent Degos

Autres références évoquées

À confirmer

  • Molécules d'urgence (éphédrine, néosynéphrine, G30 %) : autorisées en pré-hospitalier par le CSP selon le Dr Lion.
  • Textes sur la pratique avancée (IPA) : publication incertaine selon le Dr Desaint.
  • Délégation de tâches MAR/IADE et protocoles prédéfinis (Dr Serey).
  • Médicaments accessibles dans Orbis validés par le pharmacien de l'établissement (M. Barre).

Cité par Dr Fabien Lion, Dr Paul Desaint, Dr Kevin Serey, M. Kevin Barre

Limites d'Orbis remontées

  • Pas de blocage de la saisie hors protocole pour un rôle IADE (ligne « médicament isolé » accessible).
  • La prescription saisie par l'IADE est à son nom ; le MAR responsable n'apparaît pas.
  • Pas de critère bloquant de fin de traitement lors d'une saisie hors protocole.
  • Pas d'arrêt automatique des prescriptions per-op à la sortie de salle.
  • Pas de détection des doublons de molécules.
  • Pas de cloisonnement « bloc » : contournements via posologies max, durées, commentaires « AU BLOC ».
  • Durées de protocole non prolongeables sans represcrire → multiplication des lignes, lisibilité dégradée en aval.
  • Prescriptions IADE affichées à un niveau différent de celles du MAR.
  • Justification « conditions remplies » à chaque modification de posologie.
  • Pas de contre-signature MAR d'une ligne saisie par un autre professionnel.

Options en présence

ModèleSitesAvantagesLimites
Aucune
Aucune prescription IADE
HMNBCHAVC-JVR
  • Conformité stricte au cadre réglementaire.
  • Rôle de chacun lisible dans le dossier.
  • Charge et présence du MAR en salle pour chaque médicament.
  • Risque de traçabilité en commentaire (« prescription orale ») et de doublons.
  • Lenteur de prise en charge des patients complexes.
Protocole MAR
Protocole prescrit par le MAR
PSL-BAB
  • Position de la collégiale des MAR.
  • Ergonomique si template signé en quelques secondes.
  • Responsabilité médicale tracée, IADE autonome dans le cadre.
  • Garde-fous non contournables : durée, bornage et arrêt après le bloc sont portés par le protocole.
  • Protocoles larges = nombreuses lignes prescrites, dont beaucoup non administrées : lisibilité réduite et risque d'erreur de sélection, au bloc comme en aval.
  • Hors protocole : nécessite une prescription (ou contre-signature) du MAR.
  • Protocoles à concevoir et maintenir (antibioprophylaxie, ALR…).
Protocoles IADE
IADE : protocoles per-op uniquement
BJNAPRSATPSL-GCTNNCCHBCTTRS
  • Fluide au bloc, garde-fous possibles (bornage 3-4 h, monodose, « AU BLOC »).
  • Trace formelle d'une « prescription » par l'IADE, nom du MAR absent.
  • Pas de reconnaissance institutionnelle ; suspendu pour les nouveaux déploiements.
  • Fuites possibles hors protocole selon le paramétrage (cas APR).
Protocoles + hors protocole
Protocoles IADE + accès hors protocole
RPCHMN (avant 19/10)
  • Souplesse : ajout d'une molécule du livret sans protocole dédié.
  • La ligne isolée contourne le protocole et ses garde-fous (pas de date de fin) : mécanisme de l'EIG de Mondor et de l'alerte d'Ambroise-Paré.
  • Auto-prescription hors stratégie, non conforme selon la collégiale et la DSAP.

Propositions et prochaines étapes

1.Retenir une cible commune : le protocole prescrit par le MAR

Le MAR prescrit et signe un protocole (AG, sédation, ALR, analgésie, NVPO…) ; l'IADE choisit et ajuste les doses dans ce cadre. Pas d'auto-prescription hors protocole. Point de vigilance : des protocoles larges multiplient les lignes ; à limiter par des protocoles modulaires (socle + modules AG, ALR, sédation, analgésie, NVPO) et des lignes « si besoin » bien identifiées.

2.Socle de garde-fous de paramétrage AP-HP

Rôle IADE limité aux protocoles (pas d'onglet prescription libre) ; bornage 3-4 h ; monodoses ; mention « AU BLOC » ; arrêt systématique en fin d'intervention ; post-op et SSPI prescrits par le MAR.

3.Demandes à l'éditeur

Module de prescription bloc dédié ; affichage du MAR responsable ; contre-signature MAR des lignes hors protocole ; arrêt automatique à la sortie de salle ; détection des doublons ; suppression de la justification à chaque changement de posologie.

4.Gouvernance et traçabilité

Décision institutionnelle (CGS / DSAP, collégiales MAR et IADE, pharmacie, commission numérique) ; validation écrite DSAP avant tout paramétrage ; inventaire des sites déjà paramétrés et mise en conformité.

Prochaines étapes

  • Obtenir la réponse du CNP ARMPO et l'éclairage juridique.
  • Associer la collégiale des IADE et la CGS (réunion annoncée par M. Morvan).
  • Relancer les sites sans retour : Tenon, Cochin, Bicêtre, Trousseau.
  • Si la modalité « protocole prescrit par le MAR » est retenue (retour des institutions, décision du siège) : chaque centre rédige ses protocoles « bloc anesthésie standard ».
  • Porter les demandes d'évolution auprès de l'éditeur avec l'appui de la commission numérique.

Chronologie des échanges

  1. 12 oct. 2026·Pr Vincent Degos

    Saisit le CNP ARMPO sur le périmètre de décision de l'IADE et demande un soutien juridique.

  2. 13 oct. 2026·Mme Célia Lo Coco

    Mondor : demande une réunion urgente après la visio Orbis, liste 4 problèmes et 2 propositions.

  3. 14 oct. 2026·Dr Kevin Serey

    Ambroise-Paré : alerte sur un paracétamol prescrit hors protocole par un IADE.

  4. 16 oct. 2026·Mme Catherine Sorin

    Réunion Orbis Anesthésie à Mondor ; note DSAP de rappel du cadre réglementaire.

  5. 17 oct. 2026·Dr Julien Burey

    Informe la collégiale et la commission numérique ; lance l'état des lieux auprès des centres déployés.

  6. 17 oct. 2026·Pr Vincent Degos

    Position de la collégiale : le médecin prescrit un protocole, l'IADE navigue dedans.

  7. 17 oct. 2026·Dr Cyril Charron

    La commission numérique suivra l'avis de la collégiale.

  8. 19 oct. 2026·M. Mohammed Choukrani

    Mondor : droits de prescription IADE désactivés.

  9. 21 oct. 2026·M. Agour Akeb

    DSN : validation écrite de la DSAP exigée avant tout paramétrage de droits non médicaux.

  10. 27 oct. 2026·M. Kevin Barre

    Dernières réponses à l'état des lieux (Raymond-Poincaré, puis Saint-Antoine le 02/11).

  11. 3 nov. 2026·M. Loïc Morvan

    CGS AP-HP : le déploiement de Bichat « ne peut se poursuivre en l'état », réunion à venir.

  12. 3 nov. 2026·M. Mohammed Choukrani

    DSN : calendrier Bichat maintenu (sans prescription IADE) ; modalité suspendue pour les prochains déploiements.

Glossaire des sigles

ABP
Antibioprophylaxie
AG
Anesthésie générale
AIVOC
Anesthésie intraveineuse à objectif de concentration
ALA
Anesthésie locale assistée (anesthésie locale avec sédation)
ALR
Anesthésie locorégionale
AP-HP
Assistance publique – Hôpitaux de Paris
CCSIRMT
Commission des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques
CGS
Coordination (coordonnateur) générale des soins
CNP ARMPO
Conseil national professionnel d'anesthésie-réanimation et médecine péri-opératoire
CSP
Code de la santé publique
DAR
Département (service) d'anesthésie-réanimation
DMU CARE
Département médico-universitaire Chirurgie, Anesthésie, Réanimations chirurgicales et bloc opératoire (Henri-Mondor)
DSAP
Direction des soins et des activités paramédicales
DSI
Direction des systèmes d'information (du GHU)
DSN
Direction des services numériques de l'AP-HP
EIG
Événement indésirable grave
G30 %
Glucosé (sérum glucosé) à 30 %
GHU
Groupe hospitalo-universitaire
HNF
Héparine non fractionnée
IADE
Infirmier(e) anesthésiste diplômé(e) d'État
IDF
Île-de-France
IPA
Infirmier(e) en pratique avancée
MAR
Médecin anesthésiste-réanimateur
MEP
Mise en production
Near-miss
Presque-accident : erreur interceptée avant d'atteindre le patient ou sans conséquence
NVPO
Nausées et vomissements postopératoires
Per-op / post-op
Peropératoire (pendant l'intervention) / postopératoire (après)
RI
Radiologie interventionnelle
SSPI
Salle de surveillance post-interventionnelle (salle de réveil)
UCA
Unité de chirurgie ambulatoire
UF
Unité fonctionnelle