Pr Christophe QUESNEL

Historique des échanges (7)

• 19

  oct. 26

  17:46
  ÉchangeDécision / validationHMN

  [Prescription IADE] Mondor : droits de prescription IADE désactivés

  À la suite de la note de la DSAP, Mme Taillé (DSI GHU) demande la désactivation immédiate du rôle de prescription IADE. M. Choukrani (DSN) confirme : les droits ouverts dans le cadre du livret sont désactivés ; les MAR prescrivent, les IADE administrent. → Synthèse prescription IADE

  E-mailPr Christophe QUESNELFeuille d'anesthésie et paquets associés
• 17

  oct. 26

  11:56
  ÉchangeRetour d'expérienceHMN

  [Prescription IADE] Mondor : réponse à l'état des lieux

  Pr Quesnel : Livret anesthésie, mais les IADE peuvent de fait prescrire hors protocole toutes les molécules qui y figurent. Liste longue : hypnotiques, antalgiques, NVPO, antibioprophylaxie, drogues de réanimation. Sujet réglementaire, avec un revirement de la DSAP sur le droit à prescrire (option initiale prise pour l'ergonomie). Attentes : le module métier anesthésie dans Orbis et un arbitrage « officiel » du siège, car toutes les pratiques existent et aucune n'est satisfaisante. → Synthèse prescription IADE

  E-mailPr Christophe QUESNELFeuille d'anesthésie et paquets associés
• 17

  oct. 26

  11:39
  DemandeQuestion / informationEn attente intervenant

  [Prescription IADE] Lancement de l'état des lieux auprès des centres déployés

  Questionnaire envoyé aux chefs de service et référents des sites Orbis (copie DSN), réponse souhaitée fin octobre : Les IADE peuvent-ils prescrire dans Orbis (aucune prescription, livret restreint, prescription libre) ? Liste ou périmètre des médicaments concernés. Difficultés rencontrées (réglementaires, ergonomiques, événements indésirables). Attentes et propositions. Objectif : une position harmonisée à l'échelle de l'AP-HP. → Synthèse prescription IADE

  E-mailDr Amélie CAMBRIEL, Dr Florian LARDET, Dr Lassaad YAZID, Dr Julien CAMOUS, Dr Annibal FADDOUL, Dr Natacha KAPANDJI, Dr Amaury ESNAULT, Dr Chung-Hi DO, Dr Dany HIJAZI, Pr Marc SAMAMA, Dr Jean STEPHANAZZI, Dr Elie ZOGHEIB, Dr Christophe FROT, Dr Kevin SEREY, Dr Paul DESAINT, Dr Charles-Victor LAGACHE, Dr Raphaelle LEFEBVRE, Dr Mathilde EURIN, Dr Pierre Antoine ALLAIN, Dr Tristan THIBAULT SOGORB, Dr Jean-Pierre FULGENCIO, Dr Camille JEANNEAU, Dr Fabien LION, Dr Timothée BERGER, Dr Aniss DJEKRIF, Dr Manuela LEVI, Dr Vanessa REUBRECHT, Dr Olivier CLOVET, Dr Pauline GLASMAN, Pr Franck VERDONK, Pr Louis PUYBASSET, Pr Vincent DEGOS, Pr Mathieu RAUX, Pr Christophe BAILLARD, Pr Sadek BELOUCIF, Pr Valéria MARTINEZ, Pr Emmanuel WEISS, Pr Christophe QUESNEL, Pr Aurélie GOUELFeuille d'anesthésie et paquets associés 0/1
• 16

  oct. 26

  11:00
  ÉchangeDécision / validationHMN

  [Prescription IADE] Mondor : réunion Orbis anesthésie après l'EIG héparine

  Réunion avec le DAR, la DSAP, la DSI, la pharmacie et la DSN. EIG : héparine, molécule du livret IADE normalement prescrite via un protocole borné, saisie en ligne isolée hors protocole par un IADE ; sans date de fin, double administration pendant 3 jours. Décision : désactiver pour les IADE toute possibilité de prescrire, pour respecter strictement le cadre réglementaire, malgré les difficultés ergonomiques. L'après-midi, Mme Sorin (DSAP) diffuse une note de rappel du cadre réglementaire : la prescription relève du médecin habilité, l'accès technique dans Orbis ne vaut pas autorisation de prescrire. → Synthèse prescription IADE

  RéunionPr Christophe QUESNELFeuille d'anesthésie et paquets associés
• 14

  oct. 26

  12:24
  ÉchangeOrganisation / planificationHMN

  [Prescription IADE] Mondor : organisation de la réunion Orbis anesthésie

  Le Pr Quesnel propose vendredi 16/10 à 11 h ; Mme Lo Coco envoie l'invitation (Teams + salle de staff RCB Reine), Mme Chitti (DSN) confirme. → Synthèse prescription IADE

  E-mailPr Christophe QUESNELFeuille d'anesthésie et paquets associés
• 13

  oct. 26

  13:46
  ProblèmeAnomalie / dysfonctionnementEn analyseHauteHMN

  [Prescription IADE] Mondor : demande de réunion urgente sur la prescription en anesthésie

  Mail de Mme Lo Coco (cadre DMU CARE) après la visio avec les équipes Orbis, adressé au Pr Quesnel, à la DSI, à la pharmacie et à la DSN. Problèmes listés Un IADE peut « prescrire » un médicament ou un protocole à son nom ; le nom du MAR n'apparaît pas. Pas de blocage des saisies hors protocole pour l'IADE. Pas de critère bloquant de fin de traitement hors protocole (ex. héparine sur 3 jours). Pas d'arrêt automatique des prescriptions IADE à la sortie de salle. Propositions Le MAR active et signe un protocole type « bloc anesthésie standard » (validation en quelques secondes) dans lequel l'IADE choisit et administre. Toute ligne hors protocole saisie par l'IADE est validée (cochée / signée) par le MAR. M. Choukrani (DSN) renvoie le livret IADE de Mondor le soir même ; la pharmacie (Dr Corbrion-Archer) accepte la réunion. → Synthèse prescription IADE

  E-mailPr Christophe QUESNELFeuille d'anesthésie et paquets associés
• 14

  sept. 26

  14:19
  ÉchangePremier contactHMN

  Recensement médecins référents locaux

  E-mailPr Christophe QUESNEL