[Prescription IADE] Bichat : réponse détaillée à l'état des lieux

Dr Lion :

• Livret restreint préparé pour le bloc : antibioprophylaxie, AIVOC pour les ALA, bolus d'HNF et protamine en chirurgie vasculaire, colorants, et molécules d'urgence (éphédrine, néosynéphrine, G30 %).
• Cite l'art. R.4311-12 CSP : la prescription n'est possible que sous la responsabilité d'un MAR ayant examiné le patient et défini un protocole écrit. Questions : comment porter dans Orbis une antibioprophylaxie à 40 situations ? Que recouvre « réanimation préopératoire » ?
• Critique les changements de position de la direction des soins et l'absence de consigne centrale.
• Orbis : pas de détection des doublons, pas de cloisonnement « bloc », bricolage des posologies et durées, multiplication des lignes ; des prescriptions infirmières ajouteraient de la complexité.
• Décision : ne pas ouvrir la prescription aux IADE. Craintes de manque de postes, de lenteur et de perte de vigilance ; nouveau point fin novembre.

→ Synthèse prescription IADE