Note de synthèse — Réunion du 09/09/2026

Projet : Historisation de la feuille d'anesthésie sur ORBIS
Objet : Analyse de la maquette du formulaire d'historisation de la feuille d'anesthésie
Format : Réunion à distance
Phase du projet : Recueil des besoins

Participants (10) : Dr Julien Burey, Mohammed Choukrani, Abdelaziz Gourri, Hicham Idrissi, Gregory Krebs, Margaux Beauvallet, Jabrane Hadia, Yanis Kaced, Touahri Nabil, Bertrand Chatoux

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1. Synthèse en bref

La réunion a permis de passer en revue la maquette du formulaire destiné à restituer automatiquement les données d'une intervention issues de la feuille de surveillance. Trois orientations principales se dégagent : hiérarchiser l'affichage en reléguant l'administratif en haut de page pour mettre en avant les données cliniques utiles au MAR, restituer les données hémodynamiques de façon lisible (graphique et/ou tableau, alignés sur une échelle de temps commune, à la minute par défaut), et fiabiliser les horodatages des différentes sources avant toute construction temporelle. Deux actions ont été décidées : mettre à jour la maquette avec deux scénarios de restitution graphique, et extraire un jeu de données Pancarte.

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2. Contexte et objectif

La maquette a pour finalité de restituer automatiquement dans un formulaire l'ensemble des informations recueillies pendant une intervention sur la feuille de surveillance, à savoir :

• les constantes hémodynamiques ;
• les événements peropératoires ;
• les éléments administratifs ;
• les données de monitorage.

Les échanges se sont structurés autour de trois axes :

1. La compacité et la hiérarchisation des informations affichées.
2. L'ergonomie et le positionnement des items à l'écran.
3. Les modalités de restitution graphique des données de tendance (hémodynamiques notamment), aussi bien pour les interventions courtes que longues.

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3. Enjeux et éléments de cadrage

3.1 Enjeu médico-légal

Le formulaire a une portée médico-légale et sert de support à l'analyse de dossier. Cela impose un niveau d'exigence élevé sur :

• la fiabilité des données restituées ;
• leur traçabilité.

3.2 Durée des interventions

• Plus de 70 % des interventions rapides durent environ 3 heures.
• Ce constat s'inscrit dans la démarche de virage ambulatoire de l'AP-HP (objectif de l'ordre de 70–80 %).
• Conséquence pour la conception : cette donnée est jugée pertinente pour dimensionner l'affichage des constantes en fonction de la durée réelle des interventions.

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4. Compacité et organisation des informations

Contributeur	Proposition	Finalité
Mohammed Choukrani	Concentrer les données brutes et produire une synthèse graphique en en-tête du formulaire ; pour les interventions longues, accepter de répartir les données heure par heure sur plusieurs pages.	Offrir une vue d'ensemble immédiate tout en conservant le détail.
Dr Julien Burey	Regrouper les informations administratives (moins prioritaires pour le MAR) en haut de page, dans des encarts en colonnes, séparés des données cliniques et du suivi peropératoire.	Recentrer l'écran principal sur les informations à forte valeur pour le MAR.

Informations à forte valeur pour le MAR, à mettre au premier plan :

• les constantes ;
• les temps opératoires ;
• les médicaments ;
• les réglages de monitorage.

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5. Restitution des données hémodynamiques

5.1 Étude de faisabilité à mener

L'équipe de conception doit évaluer la faisabilité technique du formulaire, notamment pour :

• la représentation des valeurs hémodynamiques sous forme graphique ;
• la restitution des données sous forme tabulaire.

5.2 Recommandations du Dr Burey (représentation tabulaire)

Recommandation	Contenu	Justification
Alignement des valeurs	Définir une échelle de temps commune sur l'axe des abscisses pour aligner verticalement les données tabulaires.	Éviter tout décalage d'affichage.
Granularité temporelle	Privilégier par défaut une restitution minute par minute plutôt qu'au pas de 15 minutes.	Ne pas masquer des évolutions significatives (ex. : désaturation du patient).

5.3 Point de vigilance : fiabilité des horodatages (M. Choukrani)

• Risque identifié : les tops horaires (timestamps) restitués par les pancartes peuvent être décalés, en particulier en cas de redémarrage d'une machine — ce qui fausserait un tableau construit sur des abscisses temporelles.
• Contrainte technique : les données des différents équipements du bloc remontent au pas de 5 minutes, mais ne sont pas nécessairement synchronisées entre elles.
• Vérifications à conduire :
  • s'assurer que le T0 correspond bien au temps réel ;
  • à défaut, relever les horodatages de chaque source séparément.

À noter : la recommandation d'une granularité à la minute et le constat d'une remontée des équipements au pas de 5 minutes sont deux éléments à concilier lors de l'étude de faisabilité.

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6. Questions techniques (Julien)

Sujet	Réponse / état
Export de données	La fonction d'export de la pancarte actuelle produit un fichier .csv.
Technologies d'édition sur ORBIS	Composer (outil d'édition propriétaire) et une interface web dédiée pour la partie médicaments.
Jeu de données	Un extrait de données de pancarte doit être transmis à Julien pour ses travaux.

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7. Actions décidées

#	Action	Responsable(s)	Détail
1	Mise à jour de la maquette	Bertrand / Julien	Intégrer deux scénarios distincts de restitution graphique des données hémodynamiques.
2	Extraction de données Pancarte	Bertrand	Sélection d'IPP en vue de produire un jeu de données.

Aucune échéance n'est précisée dans le compte rendu.

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8. Points ouverts et éléments à clarifier

• Résultat de l'étude de faisabilité graphique / tabulaire.
• Choix entre les deux scénarios de restitution graphique à présenter.
• Conciliation entre la granularité minute par minute souhaitée et le pas de 5 minutes des équipements.
• Méthode de validation du T0 et de gestion des sources non synchronisées.
• Modalités de pagination pour les interventions longues (répartition heure par heure).
• Échéances des actions et date d'une prochaine réunion, non mentionnées.